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作者 | 周亦川
编辑 | 袁月
近期哈佛大学公卫学院专家在《英国医学杂志》发布一份报告显示,空气污染增加痴呆风险,与PM2.5的关系尤为密切。
全球超5700万人患有痴呆,预计2050年将增至1.53亿。40%的痴呆可归因于可改变的风险因素,比如空气污染。
为此,研究人员筛选了14份痴呆与空气污染相关研究成果显示,即使在空气质量要求最高的欧盟地区(低于12微克/立方米),PM2.5每增加2个单位可导致痴呆风险增加4%。甚至有两份研究称,PM2.5每增加2至3个单位使痴呆风险增加17%—42%。
另外,氮氧化物也可增加痴呆风险,程度低于PM2.5。
已有多项研究显示,PM2.5与许多潜在痴呆病理学机制有关。例如,空气污染可增加血管疾病和心脏病风险,与全身炎症、血脑屏障受损、神经递质水平变化相关。污染物可过度激活大脑内小胶质细胞活性,局部产生细胞因子消除神经突触导致痴呆。这些多为实验室研究,对人体真实作用机制尚不明朗。
尽管与吸烟等其他因素相比,空气污染和痴呆风险的联系较低,然而空气污染带来的人群大规模影响不可忽视。减少污染暴露可降低痴呆风险,全科医生应注意向患者传达安全信息,而监管机构需从政策层面进一步控制污染风险。