出品 | 搜狐健康
作者 | 北京儿童医院精神科主治医师 顾艺
编辑 | 施桂娟
根据一些家长描述,小孩常在半夜醒来、哭闹不止,甚至出现在床上翻滚踢腿、起身挥舞胳膊、睁着眼睛大喘气、在屋里走动等行为。经过安抚后孩子能慢慢入睡,但第二天对前一晚发生的事一无所知。这些症状是癫痫发作还是睡眠障碍?许多家长感到困惑和担忧。
北京儿童医院精神科主治医师顾艺介绍,这种情况一般称为夜惊症(Night terrors)或睡惊症(Sleep terrors),是一种睡眠异态。多出现在入睡后3—4小时内,主要发生在3—12岁的儿童,男孩与女孩的发病率均为30%左右,有一定的家庭遗传倾向。在10岁以后,夜惊症的发生率逐渐降低,到青春期时,大多数夜惊症都能缓解。夜惊症的本质是发生在非快速眼动(NREM)睡眠时的觉醒障碍,另一种常见NREM障碍是梦游(又称睡行症),可与夜惊症同时发生。
如何区分夜惊症、梦魇、癫痫?
夜惊症不同于梦魇,梦魇者会从睡眠中醒来,并记得噩梦的内容,而夜惊者一直处于睡眠状态中,早上醒后不记得夜间所发生的事。
而癫痫与夜惊症的区别在于发作时间、频率和症状表现。
孩子夜惊症发作怎么办?
偶尔发作,如每月发作1—2次的夜惊症是良性、自限性的,症状通常会在1—2年内自行缓解,一般无需治疗。但顾艺提示,对于合并梦游的孩子,应注意锁好门窗、移除易碎物品等安全措施。如果夜惊症发作特别频繁,如一周发作两晚以上,或发生在年龄较大的青少年,或影响到家人的休息,可找专业医生做相关诊治,确定有无以下诱因:
如果不存在以上诱因,而频繁的夜惊发作影响了生活质量,可短期应用安定类药物助眠。对于不愿接受药物治疗和倾向于非药物疗法的家庭,可尝试预期唤醒技术,即家长在事件惯常发作的时间提前15分钟唤醒儿童并做好安抚,持续1—2周,有可能改变其睡眠状态并阻止夜惊继续发生。
此外,还可尝试补充铁、镁、锌、钙等微量元素及多种维生素,使用有安神作用的中草药,改善睡眠习惯及睡眠环境,如规律作息、睡前放松活动、卧室关灯、移除电子屏幕及噪声源等来帮助孩子。