持续高热，严重可致死，南京、上海等多地已收到类似病例__健康

连云港市属公立医院全面推行「先诊疗后付费」服务

近日，连云港市属公立医院全面启动「先诊疗后付费」服务。

患者在预约挂号后，通过医院微信公众号、自助机、导诊台、收费窗口等签署诚信就医信用承诺书，无需现场缴费，即可完成问诊、检查、化验、取药等全部诊疗活动。产生诊疗费用后，患者会收到信息提醒，可以在 3 天内通过手机、自助机或收费窗口支付费用。

针对少数患者缴费不及时的情况，专业人员将进行精准回访；对长期欠费的患者，则采取信用跟踪的方式进行催缴或启动限制程序。

目前，「先诊疗后付费」服务已在市属公立医院实现欠费患者信息互通互认，「信用承诺+诚信就医」模式已初具规模。

严重可致死，多地报告新型布尼亚病毒感染

近日，南京市第二医院汤山院区（南京市公共卫生医疗中心）感染性疾病科接诊 1 例患者，被确诊为「发热伴血小板减少综合征」。

此前，患者母亲在干农活后，突发疾病离世。母亲病重期间，患者一直负责照料其生活起居，不久后，患者出现发烧、血小板减少等症状。

前日，上海市公共卫生临床中心发布，该院感染科接诊一例新型布尼亚病毒感染患者，系不久前在山林景区游玩时被蚊虫叮咬。

4 月，浙江大学医学院附属第一医院急诊科接诊一家四口，入院前，四人都出现持续高热、腹泻，白细胞和血小板骤降等相似症状。经过调查流行病史，疾控中心的工作人员采血，结果证实，四人的新型布尼亚病毒核酸检测均为阳性。去年 5 月，该院同样报告一例。

南京市第二医院汤山院区（南京市公共卫生医疗中心）感染性疾病二科主任池云介绍，这种新型布尼亚病毒是 2010 年中国疾控中心分离并确认的一种新病毒，主要通过携带该病毒的蜱虫叮咬传播。

近年来，该病在蜱虫活跃的丘陵、山区和林地频发。同时也发现，患者的血液、血性分泌物含有大量病毒，因此，密切接触患者也有很大感染风险。

湘雅新研究：二甲双胍具有成为骨折治疗药物的潜力

近日，中南大学湘雅医院研究团队在 Bone Research 上发表题为 Metformin accelerates bone fracture healing by promoting type H vessel formation through inhibition of YAP1/TAZ expression 的文章。

二甲双胍可加速骨质疏松小鼠和正常小鼠的骨折愈合

图源：文献插图

文章指出，二甲双胍通过抑制 YAP1/TAZ 促进 H 型血管形成，从而存在成为骨折治疗药物的潜力。（来源：Bone Research）

国家传染病医学中心（北京）联手北京同仁医院共建感染性眼病研究中心

近日，由国家传染病医学中心（北京）、北京地坛医院与北京同仁医院携手共建的「国家传染病医学中心——感染性眼病研究中心」正式成立。

此前，2021 年 4 月，国家卫生健康委正式批准以首都医科大学附属北京地坛医院为依托设置国家传染病医学中心（北京）。

北京同仁医院是一所以眼科学、耳鼻咽喉科学为国家重点学科的大型综合三甲医院。医院长期致力于感染性眼病相关研究，尤其在沙眼等疾病的病理、诊断和治疗方面取得了显著成果。

柳叶刀：左炔诺孕酮紧急避孕药与吡罗昔康同时服用更有效

近期，《柳叶刀》（The Lancet）最新发表的一项随机对照试验（Randomised controlled trial of levonorgestrel versus the Yuzpe regimen of combined oral contraceptives for emergency contraception）表明，同时服用左炔诺孕酮和抗炎药吡罗昔康后，避孕率可达 95%，而单独服用左炔诺孕酮的避孕率仅为 63%。

图源：文献截图

这是首个在人体上开展的针对吡罗昔康避孕效果的随机试验。作者指出，如果这些结果能在未来的研究中重现，则当选择左炔诺孕酮作为紧急避孕药时，临床上就应该采用吡罗昔康和左炔诺孕酮联合应用的方法。

监制：carollero