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【中文名】白头翁(《本经》) 【类别】根类 【异名】野丈人、胡王使者(《本经》),白头公(《本草经集注》)。 【来源】为毛茛科植物白头翁的根。 【植物形态】白头翁,又名:奈何草(《吴普本草》),粉乳草、粉草、白头草(《履巉岩本草》),老和尚头、老冠花、老姑草、毫笔花、耗子尾巴花、猫爪子花、菊菊苗、老翁花、山棉花根。 多年生草本,高10~40厘米,全株密被白色长柔毛。 主根较肥大。 叶根出,丛生,花期时较小,果期后增大;叶柄长,基部较宽或成鞘状;3出复叶,小叶再分裂,裂片倒卵形或矩圆形,先端有1~3个不规则浅裂,上面绿色,疏被白色柔毛,下面淡绿色,密被白色长柔毛。 花先叶开放,单一,顶生;花茎根出,高10余厘米;总苞由3小苞叶组成,苞叶通常3深裂,基部愈合抱茎;花直径3~4厘米,花被6,排列为内外2轮,紫色,瓣状,卵状长圆形或圆形,长3~3.5厘米,宽约1.2~1.5厘米,外被白色柔毛;雄蕊多数,长约为花被的1/2,花药基着,黄色;雌蕊多数,花柱丝状,密被白色长毛。 瘦果多数,密集成头状,花柱宿存,长羽毛状。 花期3~5月。 果期5~6月。 生于山野、荒坡及田野间。 分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、河南、安徽、山西、陕西、江苏等地。 本植物的茎叶(白头翁茎叶)、花(白头翁花)亦供药用,各详专条。 此外,尚有下列几种同属植物亦同等人药: ①兴安白头翁根出叶2回羽状全裂,最终裂片线状披针形,宽4~10毫米,先端锐尖,上方常有1至数个粗锐锯齿;花淡蓝紫色,花被长圆形,长2~2.8厘米。 分布东北。 ②朝鲜白头翁根出叶2回羽状全裂,侧生的两对全裂片无柄,顶端的一片有柄,广菱形,再作2~3深裂;花鲜红色或紫红色。 分布东北。 ③绀叶白头翁根出叶3回羽状分裂,最终裂片狭线形,宽1~2.5毫米;花大,蓝紫色,花被片不反折,外面被伏毛。 分布东北及内蒙古、河北等地。 ④蒙古白头翁基生叶2回3全裂,最终裂片宽0.8~1.5毫米,侧生裂片无柄,近羽状深裂,上面几无毛,下面被长柔毛;花紫色,花被外面密生柔毛。 分布内蒙古、新疆。 【采集】春季开花前采挖,除掉地上茎,保留根头部白色茸毛,去净泥土,哂干。 【药材】干燥的根呈圆柱形至圆锥形,稍扭曲,或有破皮处,长6~15厘米,直径0.5~1.7厘米。 外皮黄棕色或灰棕色,多巳脱落,残留者亦易剥落,不带外皮者呈灰黄色或淡黄褐色,具纵皱及斑状的支根痕,皮破处有网状裂纹或裂隙。 根头顶端丛生白色毛茸及除去茎叶的痕迹。 质硬而脆。 断面较平坦,外部黄白色或淡黄棕色,木心淡黄色。 气微,味苦涩.以条祖长、整齐、外表灰黄色、根头部有白色毛茸者为佳。 主产内蒙古、辽宁、河北。 此外,河南、山东、吉林、江苏、安徽、陕西、山西、黑龙江等地亦产。商品白头翁,各地使用的品种颇不一致,其主要的尚有:蔷薇科植物委陵菜的根或带有地上部分的根(参见委陵菜条),使用于河南、湖北、湖南、江西、广东、广西、福建、四川、贵州、安徽、江苏等地;翻白草的根或带根全草(参见翻白草条),使用于河南、安徽、江苏、江西、广西、广东等地;毛茛科植物野棉花的根(参见野棉花根条),使用于陕西、四川、甘肃等地;打破碗花花的根(参见打破碗花花条),使用于甘肃等地;大火草的根(参见大火草根条),使用于四川、甘肃等地。 【化学成分】白头翁、兴安白头翁,朝鲜白头翁、细叶白头翁的根含皂甙约9%,水解则生三萜甙元、葡萄糖、鼠李糖和一未知的糖。 另含白头翁素(又名银莲花素),是一种强的心脏毒,但除去根的全草则有强心作用,其强心成分有翁灵、翁因 【炮制】拣净杂质,洗净,润透后切片晒干。 【性味】苦,寒。 ①《本经》:味苦,温,无毒。 ②《别录》:有毒。 ③《药性论》:味甘苦,有小毒。 ④李杲:味苦,性寒。 【归经】入大肠、肝、胃经。 ①《雷公炮制药性解》:入心、肾二经。 ②《本草经疏》:入手、足阳明经血分。 ③《长沙药解》:入足少阳胆、足厥阴肝经。 【功用主治】清热凉血,解毒。 治热毒血痢,温疟寒热,鼻衄,血痔。 ①《本经》:主温疟狂易寒热,癥瘕积聚,瘿气,逐血止痛,金疮。 ②《别录》:(主)鼻衄。 ③陶弘景:疗毒痢。 ④《药性论》:止腹痛及赤毒痢,治齿痛,主项下瘤疬。 主百骨节痛。 ⑤《日华子本草》:治一切风气及暖腰膝,明目,消赘。 子:功用同上。 ⑥《伤寒蕴要》:热毒下痢紫血鲜血者宜之。 ⑦《本草汇言》:凉血,消瘀,解湿毒。 ⑧《本草备要》:治秃疮、瘰疬、疝瘕、血痔、偏坠,明目,消疣。 ⑨《纲目拾遗》:去肠垢,消积滞。 ⑩《现代实用中药》:疗咽肿。 【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱(鲜者0.5~1两);或入丸、散。 外用:捣敷。 【宜忌】虚寒泻痢忌服。 ①《药性论》:豚实为使。 ②《日华子本草》:得酒良。 ③《本草经疏》:滞下胃虚不思食,及下利完谷不化,泄泻由于虚寒寒湿,而不由于湿毒者忌之。 ④《本草从新》:血分无热者忌。 【选方】①治热痢下重:白头翁二两,黄连、黄柏、秦皮各三两。 上四味,以水七升,煮取二升,去滓。 温服一升,不愈更服。 (《金匮要赂》白头翁汤) ②治休息痢,日夜不止,腹内冷痛:白头翁一两,黄丹二两(并白头翁入铁瓶内烧令通赤),干姜一两(炮裂,锉),莨菪子半升(以水淘去浮者,煮令芽出,曝干,炒令黄黑色),白矾二两(烧令汁尽)。 上件药,捣罗为末,以醋煮面糊和丸,如梧桐子大。 每服食前,以粥饮下十丸。 (《圣惠方》白头翁丸) ③治冷劳泄痢及妇人产后带下:白头翁(去芦头)半两,艾叶二两(微炒).上二味为末,用米醋一升,入药一半,先熬成煎,入余药末,和丸梧桐子丸每服三十丸,空心食前,米饮下。 (《圣济总录》白头翁丸) ④治产后下利虚极:白头翁、甘草、阿胶各二两,秦皮、黄连、柏皮各三两.上六味以水七升,煮取二升半,内胶令消尽。 分温三服。 (《金匮要略》白头翁加甘草阿胶汤) ⑤治小儿热毒下痢如鱼脑:白头翁半32313133353236313431303231363533e59b9ee7ad9431333335313861两,黄连二两半(去须,微炒),酸石榴皮一两(微炙,锉)。 上件药,捣租罗为散,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。 不计时侯,量儿大小,加减服之。 (《圣惠方》白头翁散) ⑥治温疟发作,昏迷如死:白头翁一两,柴胡、半夏、黄芩、槟榔各二钱,甘草七分。 水煎服。 (《本草汇言》) ⑦治外痔肿痛:白头翁草以根捣涂之。 (《卫生易简方》) ⑧治瘰疬延生,身发寒热:白头翁二两,当归尾、牡丹皮、半夏各一两。 炒为末,每服三钱,白汤调下。 (《本草汇言》) ⑨疗少小阴颓:生白头翁根,不问多少,捣之,随病处以敷之,一宿当作疮,二十日愈。 (《小品方》) 【临床应用】①治疗原虫性痢疾成人每日用白头翁根茎15~30克,水煎分3次服,7天为一疗程。 病情较重者另用30~50克,煎成100毫升药液作保留灌肠,每日1次.据23例观察,给药后大便次数及红白粘液明显减少;大便镜检阿米巴原虫转阴时间平均为1.4天;直肠镜检查证明,溃疡愈合迅速,全部病例平均7天治愈。 另文报道用白头翁煎剂治疗效十例,全部治愈;治疗时间最长者9天,最短者1天,平均2天。 此外,亦可用白头翁组织浸出液,每日肌肉注射1次,初剂2毫升,其后每次增加0.5毫升,递增至3.5毫升为止;症状消失后继续注射5~10次,以后减为每周1~2次,全程为3个月。 重症及慢性病例兼用白头翁组织浸出液5~8毫升,加生理盐水60毫升作直肠灌注,每日1次。 治疗23例,19例治愈,4例好转;症状消失的平均时间为4.4天,大便转阴为6.1天。 ②治疗细菌性痢疾用单味白头翁治疗菌痢,系统的观察似较少。 曾报道用改良的白头翁汤(白头翁6钱,黄柏3~6钱,秦皮2~3钱,木香、陈皮、甘草各1钱,加水400毫升,煎成200毫升为一剂),治疗123例急性菌痢,或慢性菌痢的急性发作型,都日服1剂,上,下午分服,连服5~10天或7~15天为一疗程。 治疗结果:治愈率为78%,与对照组(用磺胺脒治疗)的治愈率76%相近。 如按肠道病变的不同观察疗效,则卡他型的疗效较高,治愈率为95%,糜烂型的治愈率为75%,溃疡型的治愈率为56.7%。 糜烂溃疡型的疗程均为7~15天,且同时加用10%绿茶煎剂行保留灌肠。 治疗有效的病例,平均退热时间为2.01天,腹痛、里急后重及腹部压痛消失时间为6.9天,大便次敷恢复正常时间为10.02天,大便性状恢复正常时间为10.1天,大便常规检查恢复正常时间为9.4天,大便培养阴转时间为4.05天。 ③治疗瘰疬取白头翁5两,洗净剪成寸段,用白酒2斤浸泡,装坛内密封,隔水煎煮数沸,取出后放地上阴凉处2~3天,然后开坛,捞出白头翁,将酒装瓶密封备用。 早晚食后1小时各服1次,每次饮1~2盅。 一般1~2个月为一疗程。 适用于瘰疬溃后,脓水清稀,久不收口的患者。 经治10余例均有效。 ④治疗疖痈白头翁2两,水煎股,连服数天。 仍结合常规局部治疗。 白头翁服后无不良反应,少数病人服后有缓泻作用,对实热便秘患者,极为合适。
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