普华永道表示由于药品价格上涨预计明年美国公司将增加6％的员工医疗保健费用

总统候选人并不是唯一关注2020年医疗保健问题的人。大型雇主正在制定明年的福利计划，他们预计员工健康成本的上升将达到四年来的高位，部分原因是药价上涨。

根据普华永道健康研究所对全国500多家最大雇主的年度医疗成本趋势调查显示，私人雇主医疗费用预计明年平均增长6%，过去三年平均每年增长5.5%。

支出的增长归因于几年前无法获得的昂贵的特种药物。研究人员表示，用于治疗癌症和其他复杂疾病的专业药物的支出现在占整个雇主药物支出的40%以上。

“特殊药物的馅饼部分正在增长并且已经大幅增长，因此这是我们认为未来十年药物支出将大幅增加的一个重要原因，”领导普华永道健康的Ben Isgur说道。研究机构。

预计明年药品支出将增长3%以上，预计到2023年这一增长率将翻一番。虽然2014年新丙型肝炎药物推出后仍然远低于成本上涨13%，但这一趋势让雇主看好领先于增长。

控制特殊药物成本

普华永道表示，更多的大型雇主可能会寻求推动生物仿制药的使用 - 生物药物的低成本版本，这是一种复杂的药物，使用部分组织，基因和其他生物体来创造更有针对性的治疗方法。

Isgur说，医生和病人需要更多的哄骗才能更多地使用它们。普华永道自己的研究发现，近四分之三的医生仍然对推荐生物仿制药持谨慎态度，部分原因是它们并不便宜得多。

“如果我们回过头几十年，我们就通用和品牌药物进行了同样的对话。当然，现在...... 80%的处方都是通用的，“他说。

对初级保健更加积极主动

雇主也在采取更加亲力亲为的方法来控制医疗费用。采用高免赔额和数字工具购买更便宜的医疗服务的计划旨在使工作人员成为更好的医疗保健消费者，但现在越来越多的公司试图通过寻找具有成本效益的医疗服务来进行猜测。

“我们所看到的是雇主们说，‘它现在的工作方式对我的员工来说并不好，因此我需要更积极’并且更多地控制与供应商系统的合作，”Isgur说。

越来越多的雇主直接与医疗系统签订医疗费用，以获得手术等高价护理。他们也更加亲力关注预防保健。

亚马逊，Apple开设诊所

亚马逊，苹果和特斯拉等科技公司于2018年开设了现场诊所。普华永道表示，更多的雇主可能会寻求与当地医疗系统签订合同，如One Medical等提供商以及CVS Health的新健康中心，以提供非现场初级保健和帮助员工管理糖尿病等慢性病。

从长远来看，帮助工人获得更健康的回报。普华永道表示，患有糖尿病或心脏病等慢性疾病的工人的医疗费用可能是健康工人的三倍。

但实现这些节省并不便宜。普华永道表示，更多的雇主可能希望提供更多的经济激励措施，让员工参与实际管理他们的慢性病。对于有风险的工人，这可能意味着糖尿病和心脏病药物的共同支付降低或为零，以及其他管理健康的激励措施。