结月恭子为什么有母乳（结月恭子为什么有母乳）

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为什么宝宝一出生，妈妈就能分泌乳汁？这得从妊娠期乳房的发育说起。

人体乳腺的生长发育要经历4个不同阶段，即乳腺发育期、泌乳启动期、乳汁生成期和退化期。泌乳启动期又分为两个阶段：乳腺分化期（ 泌乳启动Ⅰ期 ）和乳腺活化期（ 泌乳启动Ⅱ期）。乳腺分化期是指孕中期到孕晚期阶段，乳腺组织的上皮细胞分化为分泌细胞，分泌活性升高，腺泡中脂肪球、乳糖和蛋白质水平增加，被称为乳腺分化期（ 或泌乳启动I期）。这一时期随着乳汁分泌，腺泡腔扩张，但是并没有乳汁排出。

产后胎盘娩出，抑制催乳素发挥分泌乳汁作用的孕酮水平急剧下降，是乳腺活化启动的触发点，此外还需要足够的催乳素、胰岛素、肾上腺皮质激素的分泌。

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产后第3－8天左右乳腺开始大量分泌乳汁，称为乳腺活化期或泌乳启动Ⅱ期。

在泌乳启动前（产后的前3－4天），乳腺分泌细胞间的旁路途径间隙较大；而在哺乳期，乳腺分泌细胞间出现楔形蛋白质，称为桥粒，这种致密连接导致乳腺分泌细胞的旁路途径关闭，随后开始表现为大量泌乳的启动。

泌乳Ⅱ期，母乳成分合成增加，尤其是乳糖合成。随着乳腺细胞旁路途径关闭，合成的乳糖等成分无法通过细胞旁路途径进入血液，因此留在腺泡腔内。由于乳糖是腺泡渗透压的决定因素，乳糖合成增加促使水分渗入腺泡，以保持腺泡内外的渗透压的平衡，这一过程既保证了大量乳汁分泌，又使一些被称为“泌乳标志物”的乳汁成分也发生了很大的变化，从初乳变为成熟乳。乳汁分泌迅速增加，产妇乳房突然感觉充盈，即生理性乳胀。当然，也有少数新妈妈没有发生生理性乳胀也能成功产乳。

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